痔疮:卫生部向全国推广的方法

痔疮是肛肠科第一大疾病,占肛肠病总发病率的50%以上,由此可见痔疮治疗的重要性,解决了该病的治疗问题,肛肠病的半壁天下就无忧了

        痔疮是肛肠科第一大疾病,占肛肠病总发病率的50%以上,由此可见痔疮治疗的重要性,解决了该病的治疗问题,肛肠病的半壁天下就无忧了。

        “安氏疗法”在长期的实践过程中,摸索出了一套先进的解决方案,被国内外认为是领先的方法,尤其是2004年被国家卫生部批准为“十年百项”计划,成为卫生部推荐向全国推广的唯一痔疮治疗技术,并两次获得国内肛肠专业最高奖及三项国际发明大奖。现简介如下:
 一、内痔:注射疗法
         适用于各期内痔的治疗。
        1、注射药物领先
        我科主任安阿玥教授研制的新一代痔注射药“芍倍注射液”,采用复方纯中药配伍和独特的制备工艺,注射后有极强的萎缩和固涩作用,同时局部不形成硬结不坏死,是目前国家批准的唯一非硬化坏死类痔注射剂,将我国注射疗法的水平提升到一个新的高度。该药曾以创记录的价格进行成果转让。
         2、注射方法领先
         创立新注射法“十六字”原则,在以往注射法的基础上进行简化、规范,更强调实用、灵活,便于推广和疗效保证。
         3、临床效果领先
         适应范围扩大
         将既往国内注射疗法的适应症由初期内痔扩大到各期内痔和静脉曲张性混合痔。疗效显著提高,内痔注射后痔核立即萎缩,1周左右治愈,总有效率100%,治愈率超过95%,通过多中心大样本的对照,疗效显著优于硬化剂。在安全性方面, 注射后局部不坏死不形成硬结,从而不出血、直肠不狭窄。可以说解决了临床医生和患者最担心的问题。
         
二、混合痔:微创手术+注射
         适用于内痔以外的其它混合痔、环状混合痔和混合痔嵌顿。
       1、微创手术领先
       避免以往的大切口、环切术等损伤重的方法,采用分散的小切口,潜行剥离,浅结扎等微创手术,损伤小、痛苦小、愈合快。
        2、注射法领先   
        3、强强结合,取长补短,效果领先
        将以上两种方法结合使用,一方面保证治疗的彻底性,同时可以有效保留肛周皮肤和肛内的黏膜,故术中不用切断肛门括约肌来松解肛门,术后也不会发生肛门或直肠狭窄,而无论多少痔,肛门外观如同整形一般。二者有机结合,取长补短,解决了混合痔尤其是环状混合痔的治疗难题。
        此外,在术后无痛化措施方面,我科采用的手术方法本身就具备痛苦小的特点,配合局部注射长效止痛剂,使整个疗程基本无痛。
        点评痔疮疗法
        人们都在抱怨“看病难”、“看病贵”,可看肛肠病并不难,为什么?你看看周围的广告就知道了。怕痛吗?有不痛的,怕住院吗?有随治随走的,怕复发吗?有一次根治终身免费维修的,怕贵吗?有打折免挂号费的,怕医师水平低吗?都是祖传和国际名人录里可查的大专家,怕设备不先进吗?都是带电脑的、激光的和纯洋文的进口货。有这样的效果和服务,如果还说“难”、“贵”,那就是你自身的毛病了。
       《道德经》有云:“信言不美,美言不信”,老子在两千多年前就洞察了世间百态,太好听的话往往不可信。广告问世的初衷是方便人们的选择,但事实上,误导我们选择的时候占多数。
        那么我国现阶段的治疗水平到底是什么状况,真的达到了以上的“广告疗效”了吗?答案无疑是否定的,医学上的任何进步都需专业科研人员付出巨大的努力,决不是一台设备,一个仪器或者说说大话包装一下就能做到的,所以我们切不可以盲目追“新”追“高”,所谓的捷径往往可能是陷阱、骗局。买商品上当何以退、换或干脆扔掉,但看病要是找错门,那就麻烦了。
以下对目前常用的一些方法做简单点评。   
       1、手术:尽管许多所谓的“新方法”在宣传时都拿手术作反面教材,但不可否认的是,手术仍是目前痔疮最可靠也是专业医院最主要的治疗手段,无论你接受或是不接受。当然患者对手术产生恐惧也不是完全没有道理,一些落后的手术方法和操作不熟练无经验的手术医师确实会给患者造成巨大痛苦和损伤。手术的优点是治疗彻底、适用各种痔疮。手术永远不会过时,过时的只是具体的方法。
              
        2、注射:那么是否得了痔疮就都必须手术,不是,对内痔和静脉曲张性混合痔,注射疗法就可以替代手术,该疗法是通过药物的局部作用使病灶坏死脱落或硬化萎缩而起治疗作用。目前国内使用的注射药物以坏死和硬化为主,对不严重的内痔有较好的效果。但在使用时要注意安全问题,稍有不慎就会出现严重的大出血、直肠狭窄等不良反应。目前在国内外被广泛使用。
        3、激光:一段时间被宣传为无痛苦的好方法,其原理是通过激光的高温对局部起烧灼作用,优点是手术过程中止血效果好,但痛苦不会减轻,疗程还要比手术长一周左右,较多用在外痔治疗,内痔很少使用。目前临床很少使用。
        4、电脑治疗仪:又称HCPT,是一种通过内源性热效应来起到对痔的切割作用,与传统的手术相比,无优点可言,相反,其精细程度无法与手术比拟。肛门疼痛、肛管皮肤缺损、肛门狭窄等很难避免。目前临床上一些小型医院和诊所较多使用。
        5、涂药:单从字义了解,容易被人接受。其原理是通过药物的腐蚀作用使痔疮坏死结痂,多个痔核需分次治疗,反复涂敷,疗程较长。该方法并非无痛也非安全,腐蚀溃烂过程中局部会持续疼痛,同时由于涂药的定位性差,往往是痔疮和周围的正常皮肤一起溃烂,造成肛门皮肤缺损和肛门狭窄,一些患者在治疗过程中还会大量出血。临床使用单位越来越少。
        6、环切:目前以环切器为多,又称PPH。原理是环形切除痔疮上端的一段直肠黏膜,通过向上牵拉使痔疮变小。主要适用内痔,对合并外痔同样需要手术切除。术后局部出血、直肠狭窄不能避免。临床应严格控制好适应症合理使用,目前临床使用有泛滥倾向。